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¿Por qué siempre te sientes cansado?

Rafael Carles

En el mundo de los cansados, la energía es rey.

Ayer en la mañana jugué golf y uno de los otros jugadores me consultó sobre su estado anímico, diciéndome que muchas veces está cansado, agotado y fatigado. Que qué yo pensaba de eso y qué sugerencia podía darle.

Le dije que cuando alguien está cansado es porque principalmente tiene bajo consumo de energía. Lo segundo es su nivel de hierro en la sangre. Y lo tercero es si la tiroides está trabajando bien.

Pero también hay aspectos relacionados a la dieta y los alimentos que comemos. Por ejemplo, la incapacidad para mantener niveles estables de azúcar en la sangre a lo largo del día es la causa más común de fatiga. El azúcar, o más precisamente, la glucosa en la sangre, proporcionan combustible. Esta glucosa proviene principalmente de los carbohidratos que comemos como arroz, papas, pan, pasta, frijoles, lentejas, frutas y verduras. Pero como en la mayoría de las demás cosas que hacemos en la vida, la glucosa se necesita en la cantidad exacta, ni muy poco ni demasiado mucho.

Los niveles elevados de glucosa estimulan la producción en el páncreas de una hormona llamada insulina. Cuantos más carbohidratos comemos, más insulina producimos. Y un aumento repentino de insulina provoca una caída repentina de azúcar en la sangre y, por lo tanto, de energía. Y esos eventos de bajo nivel de azúcar en la sangre se vuelven más frecuentes, dejándonos constantemente fatigado.

Por eso, la prioridad es ordenar nuestra dieta y garantizar un suministro de energía constante durante todo el día. Para eso, es importante comer proteína con cada comida: pescado, carne, huevos, lácteos, frijoles, lentejas, nueces. La proteína es esencial para equilibrar el azúcar en la sangre y reducir la resistencia a la insulina.

Por supuesto, hay que evitar cualquier producto que contenga azúcar agregada, especialmente los carbohidratos refinados con un índice glicémico alto. El índice glicémico mide la velocidad a la que el componente carbohidrato de los alimentos entra en el torrente sanguíneo y eleva el azúcar en sangre, en una escala de 0 a 100. Un IG bajo es una puntuación de 55 o menos, un IG medio es de 56 a 69 y un IG alto es de 70 o más. Por lo tanto, el objetivo es evitar los alimentos con un IG alto tanto como sea posible y comer principalmente alimentos con un IG bajo con algunos puntajes medios. Estudios demuestran que una dieta con alto índice glicémico se asocia con mayores síntomas de depresión, alteración total del estado de ánimo y fatiga en comparación con una dieta con bajo índice glicémico.
Cualquier alimento puede causar una reacción; la clave es mirar lo que comemos y ver qué pasa. Nuestra experiencia nos indica que muchas veces la fatiga también se debe al gluten, el nombre de un grupo de proteínas que se encuentran en ciertos cereales como trigo, centeno y cebada. La sensibilidad al gluten no es lo mismo que la enfermedad celíaca o la alergia al trigo, que hasta hace poco eran las únicas afecciones relacionadas con el gluten reconocidas por la comunidad médica. La intolerancia (o sensibilidad) al gluten es una tendencia que busca llamar la atención fuera de la visión periférica de los médicos, pero ahora el concepto de sensibilidad al gluten está ganando terreno dentro de la comunidad científica, con la aparición de evidencia irrefutable.

Y si al final usted tiene una fatiga muy fuerte pero no tiene sensibilidad al gluten, entonces es muy posible que tenga entonces irritación intestinal. Los problemas intestinales y la fatiga a menudo van de la mano. El vínculo entre la vida en el intestino y los niveles de energía es muy profundo y está bien establecido. Una forma extrema de cansancio es el síndrome de fatiga crónica, también conocido como encefalomielitis miálgica (EM). Se ha demostrado que estas personas tienen un microbioma intestinal diferente al de las personas sanas, con menos diversidad y más bacterias inestables. En lo más adentro del intestino existe un universo paralelo de microorganismos, que incluye más de 100 billones de bacterias, pertenecientes a más de 2 mil especies. Eso se conoce colectivamente como el microbioma intestinal. Algunas de las bacterias que componen el microbioma son beneficiosas y útiles.

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